Clostridium Difficile glutamatdehydrogenase (GDH) og toksin A/B

Clostridium difficile (CD) er en obligat anaerob grampositiv basill, som er en normal flora i menneskekroppen. Annen flora vil bli hemmet fra å formere seg på grunn av antibiotika som brukes i store doser, og CD reproduserer seg i menneskekroppen i store mengder. CD er delt inn i toksinproduserende og ikke-toksinproduserende arter. Alle CD-arter produserer glutamatdehydrogenase (GDH) når de reproduserer seg, og bare toksigene stammer er patogene. Toksinproduserende stammer kan produsere to toksiner, A og B. Toksin A er et enterotoksin, som kan forårsake betennelse i tarmveggen, celleinfiltrasjon, økt permeabilitet i tarmveggen, blødning og nekrose. Toksin B er et cytotoksin, som skader cytoskjelettet, forårsaker cellepyknose og nekrose, og direkte skader tarmparietalceller, noe som resulterer i diaré og pseudomembranøs kolitt.