Tre-i-ett-nukleinsyredeteksjon: Covid-19, influensa A og influensa B-virus, alt i ett rør!

Covid-19 (2019-NCOV) har forårsaket hundrevis av millioner infeksjoner og millioner av dødsfall siden utbruddet i slutten av 2019, noe som gjør det til en global helse. Verdens helseorganisasjon (WHO) la frem fem "mutantstammer av bekymring"[1], nemlig Alpha, Beta, Gamma, Delta og Omicron og Omicron -mutantstammen er den dominerende stammen i den globale epidemien for tiden. Etter å ha blitt smittet med Omicron -mutant, er symptomene relativt milde, men for spesielle mennesker som immunkompromitterte mennesker, eldre, kroniske sykdommer og barn, er risikoen for alvorlig sykdom eller til og med død etter infeksjon fremdeles høy. Sakens dødelighetsrate av mutantstammer i Omicron, data fra den virkelige verden viser at den gjennomsnittlige dødsfallsfrekvensen er omtrent 0,75%, som er omtrent 7 til 8 ganger for influensa, og tilfellet for dødsfallsfrekvens, spesielt de over 80 år gammel, overstiger 10%, som er nesten 100 ganger for vanlig influensa[2]. De vanlige kliniske manifestasjonene av infeksjon er feber, hoste, tørr hals, sår hals, myalgi, etc. Alvorlige pasienter kan ha dyspné og/eller hypoksemi.

Det er fire typer influensavirus: A, B, C og D. De viktigste epidemiske typene er undertype A (H1N1) og H3N2, og stamme B (Victoria og Yamagata). Influensa forårsaket av influensavirus vil forårsake sesongens epidemi og uforutsigbar pandemi hvert år, med høy forekomst. I følge statistikk behandles omtrent 3,4 millioner tilfeller for influensalignende sykdommer hvert år[3], og omtrent 88.100 tilfeller av influensarelaterte luftveissykdommer fører til død, og utgjør 8,2% av åndedødens dødsfall dødsfall[4]. Kliniske symptomer inkluderer feber, hodepine, myalgi og tørr hoste. Høyrisikogrupper, som gravide, spedbarn, eldre og pasienter med kroniske sykdommer, er utsatt for lungebetennelse og andre komplikasjoner, noe som kan føre til død i alvorlige tilfeller.

1 Covid-19 med influensa-farer.

Saminfeksjon av influensa med Covid-19 kan forverre virkningen av sykdommen. En britisk studie viser det[5], Sammenlignet med Covid-19-infeksjon alene, økte risikoen for mekanisk ventilasjon og risikoen for sykehusdød hos Covid-19 pasienter med influensavirusinfeksjon med 4,14 ganger og 2,35 ganger.

Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology publiserte en studie[6], som inkluderte 95 studier som involverte 62.107 pasienter i COVID-19. Utbredelsesraten for influensavirus-co-infeksjon var 2,45%, hvorav influensa A utgjorde en relativt høy andel. Sammenlignet med pasienter som bare er infisert med COVID-19, har pasienter som er sammen med influensa A en betydelig høyere risiko for alvorlige utfall, inkludert ICU-innleggelse, mekanisk ventilasjonsstøtte og død. Selv om utbredelsen av saminfeksjon er lav, har pasienter med co-infeksjon høyere risiko for alvorlige konsekvenser.

En metaanalyse viser det[7], Sammenlignet med B-stream, er det mer sannsynlig at A-Stream blir co-infisert med Covid-19. Blant 143 co-infiserte pasienter er 74% smittet med A-stream, og 20% ​​er smittet med B-stream. Saminfeksjon kan føre til mer alvorlig sykdom hos pasienter, spesielt blant utsatte grupper som barn.

Forskningen på barn og unge under 18 år som ble lagt inn på sykehus eller døde av influensa i influensasesongen i USA i 2021-22 fant[8]At fenomenet medinfeksjon med influensa i Covid-19 fortjener oppmerksomhet. Blant influensarelaterte sykehusinnleggelsestilfeller ble 6% co-infisert med Covid-19 og influensa, og andelen influensarelaterte dødsfall steg til 16%. Dette funnet antyder at pasienter som er infisert med Covid-19 og influensa trenger invasiv og ikke-invasiv luftveisstøtte mer enn de som bare er smittet med influensa, og påpeker at saminfeksjon kan føre til mer alvorlig sykdomsrisiko hos barn .

2 Differensialdiagnose av influensa og Covid-19.

Både nye sykdommer og influensa er svært smittsomme, og det er likheter i noen kliniske symptomer, som feber, hoste og myalgi. Behandlingsordningene for disse to virusene er imidlertid forskjellige, og de antivirale medikamentene som brukes er forskjellige. Under behandlingen kan medikamenter endre de typiske kliniske manifestasjonene av sykdommen, noe som gjør det vanskeligere å diagnostisere sykdommen bare ved symptomer. Derfor må nøyaktig diagnose av COVID-19 og influensa stole på virusdifferensialdeteksjon for å sikre at pasienter kan få passende og effektiv behandling.

En rekke konsensusanbefalinger om diagnose og behandling antyder at nøyaktig identifisering av COVID-19 og influensavirus gjennom laboratorietester er veldig viktig for å formulere en rimelig behandlingsplan.

《Influensa Diagnose and Treatment Plan (2020 Edition)[9]og 《voksen influensa diagnose og behandlingsstandard Emergency Expert Consensus (2022 Edition)[10]Alt gjør det klart at influensa ligner på noen sykdommer i Covid-19, og Covid-19 har milde og vanlige symptomer som feber, tørr hoste og sår hals, noe som ikke er lett å skille fra influensa; Alvorlige og kritiske manifestasjoner inkluderer alvorlig lungebetennelse, akutt luftveisnødssyndrom og dysfunksjon i organ, som ligner på de kliniske manifestasjonene av alvorlig og kritisk influensa, og må differensieres av etiologi.

《Novel koronavirusinfeksjonsdiagnose og behandlingsplan (tiende utgave for prøveimplementering》[11]nevnte at Covid-19-infeksjonen skulle differensieres fra infeksjon i øvre luftveier forårsaket av andre virus.

3 forskjeller i behandling av influensa og infeksjon i Covid-19

2019-NCOV og influensa er forskjellige sykdommer forårsaket av forskjellige virus, og behandlingsmetodene er forskjellige. Riktig bruk av antivirale medisiner kan hemme de alvorlige komplikasjonene og dødsrisikoen for de to sykdommene.

Det anbefales å bruke små molekylære antivirale medisiner som Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola og nøytraliserende antistoffmedisiner som Ambaviruzumab/Romisvir monoklonalt antistoffinjeksjon i Covid-19[12].

Anti-influenza medisiner bruker hovedsakelig neuraminidaseinhibitorer (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinininhibitorer (abidor) og RNA-polymerasehemmere (mabaloxavir), som har gode effekter på de nåværende populære influensa A og B-virusene[13].

Å velge et passende antiviralt regime er veldig viktig for behandlingen av 2019-NCOV og influensa. Derfor er det veldig viktig å identifisere patogenet tydelig for å veilede kliniske medisiner.

4 Covid-19 / Influensa A / Influensa B Triple Joint Inspection Nucleic Acid Products

Dette produktet gir rask og nøyaktig identifikasjon oF 2019-NCOV, Influensa A og influensa B-virus, og hjelper til med å skille 2019-NCOV og influensa, to luftveis smittsomme sykdommer med lignende kliniske symptomer, men forskjellige behandlingsstrategier. Ved å identifisere patogenet kan det lede den kliniske utviklingen av målrettede behandlingsprogrammer og sikre at pasienter kan få passende behandling i tide.

Total løsning:

Prøvesamling-Nukleinsyreekstraksjon-Deteksjonsreagens-Polymerasekjedereaksjon

xinNøyaktig identifikasjon: Identifiser Covid-19 (ORF1AB, N), influensa A-virus og influensa B-virus i ett rør.

Svært følsom: LOD av COVID-19 er 300 eksemplarer/ml, og influensa A- og B-virus er 500 eksemplarer/ml.

Omfattende dekning: Covid-19 inkluderer alle kjente mutantstammer, med influensa A inkludert sesongbasert H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, etc., og influensa B inkludert Victoria og Yamagata-stammer, for å sikre at det ikke vil bli savnet oppdagelse.

Pålitelig kvalitetskontroll: Innebygd negativ/positiv kontroll, intern referanse og UDG-enzym fire ganger kvalitetskontroll, overvåking av reagenser og operasjoner for å sikre nøyaktige resultater.

Mye brukt: Kompatibel med mainstream fire-kanals fluorescens PCR-instrument i markedet.

Automatisk ekstraksjon: med makro og mikro-testAutomatisk nukleinsyreekstraksjonssystem og ekstraksjonsreagenser, arbeidseffektiviteten og konsistensen av resultatene forbedres.

Produktinformasjon

Referanser

1. Verdens helseorganisasjon. Sporing av SARS -COV -2 -varianter [EB/OL]. (2022–12–01) [2023–01–08]. https: // www. who.int/activities/tracking-sars-cov-2-variants.

2. Autoritativ tolkning _ Liang Wannian: Dødeligheten i Omicron er 7 til 8 ganger den for influensa _ Influensa _ Epidemien _ Mick _ sina news.http: //k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol

3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Byrden av influensa-assosiert poliklinisk influensalignende sykdomskonsultasjoner i Kina, 2006-2015: En populasjonsbasert studie [J]. Influensa andre respirvirus, 2020, 14 (2): 162-172.

4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Influensa-assosiert overflødig luftveisdødelighet i Kina, 2010-15: En populasjonsbasert studie [J]. Lancet Public Health, 2019, 4 (9): E473-E481.

5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. SARS-COV-2 CO-infeksjon med influensavirus, respirasjonssyncytial virus eller adenovirus. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.

6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalens og tilhørende utfall av myntfeksjon mellom SARS-COV-2 og influensa: en systematisk gjennomgang og metaanalyse. Int j Infect dis. 2023; 136: 29-36.

7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Saminfeksjon av SARS-COV-2 og influensavirus: en systematisk gjennomgang og metaanalyse. J Clin Virol Plus. 2021 september; 1 (3): 100036.

8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Utbredelse av SARS-COV-2 og influensa-mynfeksjon og kliniske egenskaper blant barn og unge i alderen <18 år som var sykehus eller døde med influensa-USA, 2021-22 influensasesong. MMWR MORB MORTAL WKLY Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.

9. National Health and Wellness Committee of People's Republic of China (PRC), State Administration of Traditional Chinese Medicine. Influensa Diagnosis and Treatment Program (2020 Edition) [J]. Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases, 2020, 13 (6): 401-405,411.

10. Akuttlege Branch of Chinese Medical Association, Emergency Medicine Branch of Chinese Medical Association, China Emergency Medical Association, Beijing Emergency Medical Association, China People's Liberation Army Emergency Medicine Professional Committee. Konsensus av akutteksperter om voksen influensa diagnose og behandling (2022 utgave) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.

11. General Office of the State Health and Wellness Commission, General Department of the State Administration of Traditional Chinese Medicine. Legg merke til ved utskrift og distribusjon av den nye koronavirusinfeksjonsdiagnosen og behandlingsplanen (Trial Tenth Edition).

12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Ekspertkonsensus om antiviral terapi for nye koronavirus smittede mennesker [J]. Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases, 2023, 16 (1): 10-20.

13. Akuttlege Branch of Chinese Medical Association, Emergency Medicine Branch of Chinese Medical Association, China Emergency Medical Association, Beijing Emergency Medical Association, China People's Liberation Army Emergency Medicine Professional Committee. Konsensus av akutteksperter om voksen influensa diagnose og behandling (2022 utgave) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.


Post Time: Mar-29-2024