Tre-i-ett nukleinsyredeteksjon: COVID-19, influensa A og influensa B-virus, alt i ett rør!

Covid-19 (2019-nCoV) har forårsaket hundrevis av millioner av infeksjoner og millioner av dødsfall siden utbruddet på slutten av 2019, noe som gjør det til en global helsekrise.Verdens helseorganisasjon (WHO) la frem fem "mutante stammer av bekymring"^[1], nemlig Alpha, Beta, Gamma, Delta og Omicron, og Omicron mutant stamme er den dominerende stammen i den globale epidemien for tiden.Etter å ha blitt infisert med Omicron-mutant er symptomene relativt milde, men for spesielle personer som immunkompromitterte personer, eldre, kroniske sykdommer og barn er risikoen for alvorlig sykdom eller til og med død etter infeksjon fortsatt høy.Dødelighetsraten for mutante stammer i Omicron, data fra den virkelige verden viser at den gjennomsnittlige dødelighetsraten er omtrent 0,75 %, som er omtrent 7 til 8 ganger høyere enn for influensa, og dødsraten blant eldre mennesker, spesielt de over 80 år. gammel, overstiger 10 %, som er nesten 100 ganger høyere enn vanlig influensa^[2].De vanlige kliniske manifestasjonene av infeksjon er feber, hoste, tørr hals, sår hals, myalgi osv. Alvorlige pasienter kan ha dyspné og/eller hypoksemi.

Det er fire typer influensavirus: A, B, C og D. De viktigste epidemitypene er subtype A (H1N1) og H3N2, og stamme B (Victoria og Yamagata).Influensa forårsaket av influensavirus vil forårsake sesongmessig epidemi og uforutsigbar pandemi hvert år, med høy forekomst.I følge statistikk behandles rundt 3,4 millioner tilfeller for influensalignende sykdommer hvert år^[3], og rundt 88 100 tilfeller av influensa-relaterte luftveissykdommer fører til døden, og står for 8,2 % av dødsfallene ved luftveissykdommer^[4].Kliniske symptomer inkluderer feber, hodepine, myalgi og tørr hoste.Høyrisikogrupper, som gravide, spedbarn, eldre og pasienter med kroniske sykdommer, er utsatt for lungebetennelse og andre komplikasjoner, som kan føre til død i alvorlige tilfeller.

1 COVID-19 med influensafare.

Samtidig infeksjon av influensa med COVID-19 kan forverre virkningen av sykdommen.Det viser en britisk studie^[5], sammenlignet med COVID-19-infeksjon alene, økte risikoen for mekanisk ventilasjon og risikoen for sykehusdød hos COVID-19-pasienter med influensavirusinfeksjon med 4,14 ganger og 2,35 ganger.

Tongji Medical College ved Huazhong University of Science and Technology publiserte en studie^[6], som inkluderte 95 studier som involverte 62 107 pasienter i COVID-19.Prevalensraten av influensavirus co-infeksjon var 2,45 %, blant disse utgjorde influensa A en relativt høy andel.Sammenlignet med pasienter som kun er infisert med COVID-19, har pasienter som samtidig er infisert med influensa A en betydelig høyere risiko for alvorlige utfall, inkludert innleggelse på intensivavdeling, mekanisk ventilasjonsstøtte og død.Selv om prevalensen av samtidig infeksjon er lav, har pasienter med samtidig infeksjon høyere risiko for alvorlige konsekvenser.

En metaanalyse viser det^[7], sammenlignet med B-stream, er det mer sannsynlig at A-stream er co-infisert med COVID-19.Blant 143 samtidig infiserte pasienter er 74 % infisert med A-strøm, og 20 % er infisert med B-strøm.Samtidig infeksjon kan føre til mer alvorlig sykdom hos pasienter, spesielt blant sårbare grupper som barn.

Forskningen på barn og ungdom under 18 år som ble innlagt på sykehus eller døde av influensa under influensasesongen i USA i 2021-22 fant^[8]at fenomenet samtidig infeksjon med influensa i COVID-19 fortjener oppmerksomhet.Blant influensarelaterte sykehusinnleggelser var 6 % samtidig smittet med covid-19 og influensa, og andelen influensarelaterte dødsfall steg til 16 %.Dette funnet tyder på at pasienter som er samtidig infisert med COVID-19 og influensa trenger invasiv og ikke-invasiv respirasjonsstøtte mer enn de som bare er infisert med influensa, og påpeker at samtidig infeksjon kan føre til mer alvorlig sykdomsrisiko hos barn .

2 Differensialdiagnose av influensa og covid-19.

Både nye sykdommer og influensa er svært smittsomt, og det er likheter i enkelte kliniske symptomer, som feber, hoste og myalgi.Imidlertid er behandlingsordningene for disse to virusene forskjellige, og de antivirale legemidlene som brukes er forskjellige.Under behandlingen kan legemidler endre de typiske kliniske manifestasjonene av sykdommen, noe som gjør det vanskeligere å diagnostisere sykdommen bare ved symptomer.Derfor må nøyaktig diagnose av COVID-19 og influensa stole på virusdifferensialdeteksjon for å sikre at pasienter kan få passende og effektiv behandling.

En rekke konsensusanbefalinger om diagnose og behandling tyder på at nøyaktig identifikasjon av COVID-19 og influensavirus gjennom laboratorietester er svært viktig for å formulere en rimelig behandlingsplan.

《Influensadiagnose og behandlingsplan (2020-utgaven)》^[9]og "Adult Influensa Diagnosis and Treatment Standard Emergency Expert Consensus (2022-utgaven)》^[10]alle gjør det klart at influensa ligner noen sykdommer i COVID-19, og COVID-19 har milde og vanlige symptomer som feber, tørr hoste og sår hals, som ikke er lett å skille fra influensa;Alvorlige og kritiske manifestasjoner inkluderer alvorlig lungebetennelse, akutt respiratorisk distress-syndrom og organdysfunksjon, som ligner på de kliniske manifestasjonene av alvorlig og kritisk influensa, og må differensieres etter etiologi.

《ny diagnose og behandlingsplan for koronavirusinfeksjon (tiende utgave for prøveimplementering》^[11]nevnte at Covid-19-infeksjon bør skilles fra øvre luftveisinfeksjon forårsaket av andre virus.

3 Forskjeller i behandling av influensa og covid-19-infeksjon

2019-nCoV og influensa er forskjellige sykdommer forårsaket av forskjellige virus, og behandlingsmetodene er forskjellige.Riktig bruk av antivirale legemidler kan hemme de alvorlige komplikasjonene og dødsrisikoen ved de to sykdommene.

Det anbefales å bruke små molekylære antivirale legemidler som Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola og nøytraliserende antistoffmedisiner som Ambaviruzumab/Romisvir monoklonalt antistoffinjeksjon ved COVID-19^[12].

Anti-influensamedisiner bruker hovedsakelig neuraminidasehemmere (oseltamivir, zanamivir), hemagglutininhemmere (Abidor) og RNA-polymerasehemmere (Mabaloxavir), som har god effekt på de nåværende populære influensa A- og B-virusene^{[1. 3]}.

Å velge et passende antiviralt regime er svært viktig for behandling av 2019-nCoV og influensa.Derfor er det svært viktig å identifisere patogenet tydelig for å veilede klinisk medisinering.

4 COVID-19/ Influensa A / Influensa B trippelledd inspeksjon nukleinsyreprodukter

Dette produktet gir rask og nøyaktig identifikasjon of 2019-nCoV, influensa A og influensa B-virus, og hjelper til med å skille 2019-nCoV og influensa, to luftveisinfeksjonssykdommer med lignende kliniske symptomer, men forskjellige behandlingsstrategier.Ved å identifisere patogenet kan det veilede den kliniske utviklingen av målrettede behandlingsprogrammer og sikre at pasientene kan få passende behandling i tide.

Total løsning:

Prøveinnsamling - Nukleinsyreekstraksjon - Deteksjonsreagens - polymerasekjedereaksjon

Nøyaktig identifikasjon: identifiser Covid-19 (ORF1ab, N), influensa A-virus og influensa B-virus i ett rør.

Høysensitiv: LOD av Covid-19 er 300 kopier/ml, og for influensa A- og B-virus er 500 kopier/ml.

Omfattende dekning: Covid-19 inkluderer alle kjente mutantstammer, med influensa A inkludert sesongmessige H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, etc., og influensa B inkludert Victoria og Yamagata-stammer, for å sikre at det ikke blir savnet gjenkjenning.

Pålitelig kvalitetskontroll: innebygd negativ/positiv kontroll, intern referanse og UDG-enzym fire ganger kvalitetskontroll, overvåking av reagenser og operasjoner for å sikre nøyaktige resultater.

Mye brukt: kompatibel med det vanlige fire-kanals fluorescens PCR-instrumentet på markedet.

Automatisk utvinning: med Macro & Micro-Tanslåttautomatisk nukleinsyreekstraksjonssystem og ekstraksjonsreagenser, forbedres arbeidseffektiviteten og konsistensen av resultatene.

Produktinformasjon