17. mai 2023 er den 19. «Verdensdagen for hypertensjon».
Hypertensjon er kjent som «dødsårsaken» for menneskers helse. Mer enn halvparten av hjerte- og karsykdommer, hjerneslag og hjertesvikt er forårsaket av hypertensjon. Derfor har vi fortsatt en lang vei å gå i forebygging og behandling av hypertensjon.
01 Global forekomst av hypertensjon
På verdensbasis lider omtrent 1,28 milliarder voksne i alderen 30–79 år av høyt blodtrykk. Bare 42 % av pasienter med hypertensjon blir diagnostisert og behandlet, og omtrent én av fem pasienter har hypertensjonen sin under kontroll. I 2019 oversteg antallet dødsfall forårsaket av hypertensjon på verdensbasis 10 millioner, noe som utgjorde omtrent 19 % av alle dødsfall.
02 Hva er hypertensjon?
Hypertensjon er et klinisk kardiovaskulært syndrom karakterisert av vedvarende forhøyet blodtrykk i arteriene.
De fleste pasienter har ingen åpenbare symptomer eller tegn. Et lite antall hypertensive pasienter kan oppleve svimmelhet, tretthet eller neseblødning. Noen pasienter med systolisk blodtrykk på 200 mmHg eller høyere har kanskje ikke åpenbare kliniske manifestasjoner, men hjertet, hjernen, nyrene og blodårene deres har blitt skadet til en viss grad. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil livstruende sykdommer som hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerneblødning, hjerneinfarkt, nyresvikt, uremi og perifer vaskulær okklusjon etter hvert oppstå.
(1) Essensiell hypertensjon: står for omtrent 90–95 % av hypertensive pasienter. Det kan være relatert til mange faktorer, som genetiske faktorer, livsstil, fedme, stress og alder.
(2) Sekundær hypertensjon: står for omtrent 5–10 % av hypertensive pasienter. Det er en økning i blodtrykket forårsaket av andre sykdommer eller legemidler, som nyresykdom, endokrine lidelser, hjerte- og karsykdommer, bivirkninger av legemidler, osv.
03 Medikamentell behandling for hypertensive pasienter
Behandlingsprinsippene for hypertensjon er: å ta medisiner over lang tid, regulere blodtrykksnivået, forbedre symptomer, forebygge og kontrollere komplikasjoner, osv. Behandlingstiltak inkluderer livsstilsforbedring, individuell kontroll av blodtrykk og kontroll av kardiovaskulære risikofaktorer, hvorav langvarig bruk av antihypertensive legemidler er det viktigste behandlingstiltaket.
Klinikere velger vanligvis en kombinasjon av forskjellige legemidler basert på blodtrykksnivået og pasientens generelle kardiovaskulære risiko, og kombinerer medikamentell behandling for å oppnå effektiv kontroll av blodtrykket. Antihypertensive legemidler som ofte brukes av pasienter inkluderer angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEI), angiotensinreseptorblokkere (ARB), β-blokkere, kalsiumkanalblokkere (CCB) og diuretika.
04 Genetisk testing for individualisert legemiddelbruk hos hypertensive pasienter
For tiden er det generelt individuelle forskjeller mellom de antihypertensive legemidlene som rutinemessig brukes i klinisk praksis, og den kurative effekten av hypertensjonsmedisiner er sterkt korrelert med genetiske polymorfismer. Farmakogenomikk kan avklare forholdet mellom individuell respons på legemidler og genetisk variasjon, som kurativ effekt, doseringsnivå og bivirkninger. Leger som identifiserer genmål involvert i blodtrykksregulering hos pasienter, kan bidra til å standardisere medisinering.
Derfor kan deteksjonen av legemiddelrelaterte genpolymorfismer gi relevant genetisk bevis for klinisk valg av passende legemiddeltyper og legemiddeldoser, og forbedre sikkerheten og effektiviteten av legemiddelbruk.
05 Gjeldende populasjon for genetisk testing av individualisert medisinering for hypertensjon
(1) Pasienter med hypertensjon
(2) Personer med hypertensjon i familien
(3) Personer som har hatt bivirkninger av legemidler
(4) Personer med dårlig effekt av medikamentell behandling
(5) Personer som trenger å ta flere legemidler samtidig
06 Løsninger
Macro & Micro-Test har utviklet flere fluorescensdeteksjonssett for veiledning og deteksjon av hypertensjonsmedisinering, og gir en helhetlig og omfattende løsning for å veilede klinisk individualisert medisinering og evaluere risikoen for alvorlige bivirkninger:
Produktet kan oppdage 8 genloci relatert til antihypertensive legemidler og de tilsvarende 5 hovedklassene av legemidler (B-adrenerge reseptorblokkere, angiotensin II-reseptorantagonister, angiotensinkonverterende enzymhemmere, kalsiumantagonister og diuretika), et viktig verktøy som kan veilede klinisk individualisert medisinering og vurdere risikoen for alvorlige bivirkninger. Ved å oppdage legemiddelmetaboliserende enzymer og legemiddelmålgener, kan klinikere veiledes til å velge passende antihypertensive legemidler og dosering for spesifikke pasienter, og forbedre effektiviteten og sikkerheten til antihypertensive legemiddelbehandling.
Enkel å brukeVed bruk av smeltekurveteknologi kan 2 reaksjonsbrønner oppdage 8 steder.
Høy følsomhetDen laveste deteksjonsgrensen er 10,0 ng/μL.
Høy nøyaktighetTotalt 60 prøver ble testet, og SNP-stedene til hvert gen var i samsvar med resultatene av neste generasjons sekvensering eller første generasjons sekvensering, og suksessraten for deteksjon var 100 %.
Pålitelige resultaterIntern standardkvalitetskontroll kan overvåke hele deteksjonsprosessen.
Publisert: 17. mai 2023