Hvorfor sprer dengue seg til ikke-tropiske land, og hva bør vi vite om dengue?

Hva er denguefeberog DENVviris?

Denguefeber er forårsaket av dengueviruset (DENV), som primært overføres til mennesker gjennom bitt fra infiserte hunnmygg, spesielt Aedes aegypti og Aedes albopictus.

Det finnes fire forskjellige serotyper av viruset (DENV-1, DENV-2, DENV-3 og DENV-4). Infeksjon med én serotype gir livslang immunitet mot den serotypen, men ikke mot de andre.

Denguefeber spres hovedsakelig gjennom myggstikk. Viktige aspekter ved overføringen inkluderer:

Vektor:DeAedes aegyptiMygg trives i urbane miljøer og formerer seg i stillestående vann.Aedes albopictuskan også overføre viruset, men er mindre vanlig.

Overføring fra menneske til mygg:Når en mygg stikker en smittet person, kommer viruset inn i myggen og kan overføres til et annet menneske etter en inkubasjonstid på omtrent 8–12 dager.

Hvorfor har vi denguefeber selv i ikke-tropiske land?

Klimaendringer: Stigende globale temperaturer utvider leveområdet tilAedes-mygg,de primære vektorene for dengue.

Global reise og handel: Økt internasjonal reise og handel kan føre til introduksjon av denguebærende mygg eller smittede individer til ikke-tropiske områder.

Urbanisering: Rask urbanisering uten tilstrekkelig vannforvaltning, noe som skaper yngleplasser for mygg.

Myggtilpasning: Aedes-myggene, spesieltAedes aegyptiogÆdesalbopictus, tilpasser seg mer tempererte klimaer på steder som deler av Europa og Nord-Amerika.

Disse faktorene bidrar samlet til den økende forekomsten av denguefeber i ikke-tropiske regioner.

Hvordan diagnostisere og behandle denguefeber?

Den kliniske diagnosen av dengue kan være vanskelig på grunn av dens uspesifikke symptomer, som kan etterligne andre virussykdommer.

Symptomer:De første symptomene oppstår vanligvis 4–10 dager etter infeksjon, inkludert høy feber, alvorlig hodepine, smerter i ryggraden, ledd- og muskelsmerter, utslett og mild blødning. I alvorlige tilfeller kan dengue utvikle seg til hemoragisk feber (DHF) eller denguesjokksyndrom (DSS), som kan være livstruende. Tidlig oppdagelse bidrar til å håndtere symptomene før de forverres.

Oppdagelsemmetoder fordengue:

SErologitester:Påvis antistoffer (IgM og IgG) mot DENV, der IgM indikerer nylig infeksjon og IgG tyder på tidligere eksponering. Disse testene brukes ofte iklinikkerogsentraliserte laboratorierfor å bekrefte nåværende eller tidligere infeksjoner under rekonvalesens eller hos asymptomatiske individer med en historie med eksponering.

NS1-antigentester:Påvise det ikke-strukturelle proteinet 1 (NS1) i den tidlige fasen av infeksjonen, og tjene som et tidlig diagnostisk verktøy, ideelt for rask deteksjon innen de første 1–5 dagene etter symptomdebut. Disse testene utføres ofte iinnstillinger for pasientnær behandlingslik somklinikker, sykehus, ogakuttmottakfor rask beslutningstaking og igangsetting av behandling.

NS1 + IgG/IgM-tester:Oppdag både aktive og tidligere infeksjoner ved å teste for virusproteiner og antistoffer i blodet, noe som gjør dem nyttige for å skille mellom nylige infeksjoner og tidligere eksponering, eller for å identifisere sekundære infeksjoner. Disse brukes vanligvis isykehus, klinikker, ogsentraliserte laboratorierfor omfattende diagnostiske evalueringer.

Molekylære tester:Detekterer viralt RNA i blodet, mest effektivt i løpet av den første uken av sykdommen, og brukes ved infeksjonsutbrudd for presis bekreftelse, spesielt i kritiske tilfeller. Disse testene utføres primært isentraliserte laboratoriermed molekylærdiagnostiske muligheter på grunn av behovet for spesialisert utstyr.

Sekvensering:Identifiserer det genetiske materialet til DENV for å studere dets egenskaper, variasjoner og evolusjon, noe som er avgjørende for epidemiologisk forskning, utbruddsundersøkelser og sporing av virusmutasjoner og overføringsmønstre. Denne testen utføres iforskningslaboratorierogspesialiserte folkehelselaboratorierfor grundig genomisk analyse og overvåking.

For tiden finnes det ingen spesifikk antiviral behandling for dengue. Behandlingen fokuserer på støttende behandling som hydrering, smertelindring og nøye overvåking. Det bør bemerkes at tidlig informert identifisering av dengueinfeksjon kan forhindre alvorlige konsekvenser.

Macro & Micro-Test tilbyr ulike diagnostiske sett med RDT-er, RT-PCR og sekvensering for denguedeteksjon og epidemiovervåking:

Denguevirus I/II/III/IV NukleiskSyredeteksjonssett- flytende/frysetørket;

Dengue NS1-antigen, IgM/IgG-antistoffDobbelt deteksjonssett;

HWTS-FE029-Dengue NS1 antigendeteksjonssett

Denguevirustype 1/2/3/4 Helgenomberikelsessett (multipleksamplifikasjonsmetode)

 

Relatert artikkel:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub


Publisert: 21. oktober 2024